拉帕替尼(lapatinib)(Lapatinib)医治晚后期头颈部鳞癌的效果令人鼓舞

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  目前已有多项临床实验证实,小分子双靶向药物物拉帕替尼( Lapatinib )对表皮生长因子受体2(HER2)阳性的乳腺癌有明确治疗效果,但是对高表达表皮生

  目前已有多项临床实验证实,小分子双靶向药物物拉帕替尼(lapatinib)(Lapatinib)对表皮生长因子受体2(HER2)阳性的乳腺癌有明确治疗效果,但是对高表达表皮生长因子受体(EGFR)的其他肿瘤如头颈部肿瘤、卵巢癌、膀胱癌和肺癌的效果怎样?在ESMO大会上公布的拉帕替尼(lapatinib)医治晚后期头颈部鳞癌的Ⅱ期临床研究结果令人鼓舞。该项Ⅱ期研究纳入107例初治局部晚后期头颈部鳞癌(SCCHN)患病者,按2:1比例随机分组,区别给予口服拉帕替尼(lapatinib)(1500 毫克/d)或安慰剂医治2~6周,随后所有患病者均给予标准同步含铂化学疗法+放射性疗法,此后随访12周。入选研究时和参加研究2周后(第14天),区别采集肿瘤活检标本,用于分析生物标志物。

  结果显示,拉帕替尼(lapatinib)短程医治(14天)时间段,拉帕替尼(lapatinib)组患病者的平均肿瘤细胞增殖指数减少幅度显着大于安慰剂组(-8%对-2.7%,P=0.039)。拉帕替尼(lapatinib)单药短程医治(约1个月)后,有放射线检测结果的40例患病者中, 拉帕替尼(lapatinib)组有17%(4 /24例)的患病者完全缓解(CR)或部分缓解(PR),安慰剂组(16例)无1例缓解。

  基线时及化放射性疗法后(医治后第8~12周)有放射线检测结果的88例患病者中,与安慰剂组相比,拉帕替尼(lapatinib)医治组患病者的缓解率较高(86%对63%)。拉帕替尼(lapatinib)医治组中,28%的患病者CR,安慰剂组中7%的患病者CR。这说明拉帕替尼(lapatinib)医治可能增强了随后的化放射性疗法效果。在拉帕替尼(lapatinib)+放疗与化疗的患病者中,最常见的不良(系统自动过滤词)包括黏膜炎(70%)、乏力(58%)、吞咽痛苦(33%)、吞咽困难(30%)、皮疹(10%)、恶心(29%)、呕吐(25%)和腹泻(4%),安慰剂组这些(系统自动过滤词)发生率区别为67%、
拉帕替尼(lapatinib)(Lapatinib)医治晚后期头颈部鳞癌的效果令人鼓舞
47%、36%、33%、14%、22%、36%和6%。

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