怎样提高拉帕替尼(lapatinib)(lapatinib)对脑转移扩散病灶的控制率?-

  • A+
所属分类:价格
摘要

  在乳腺癌中,HER2阳性乳腺癌占20%-30%,此类肿瘤恶性阶段高,容易出现远处转移扩散。在赫赛汀面世之前该类患病者医治效果不佳,有了赫赛汀之后生存情况明显

  在乳腺癌中,HER2阳性乳腺癌占20%-30%,此类肿瘤恶性阶段高,容易出现远处转移扩散。在赫赛汀面世之前该类患病者医治效果不佳,有了赫赛汀之后生存情况明显改善,但是也出现了新的问题,由于血脑屏障的存在,分子量稍大的药品就难以大量的进入颅内,导致颅内转移扩散病灶的控制不佳。拉帕替尼(lapatinib)(lapatinib)是一种口服的小分子抑制剂,是否能穿过血脑屏障呢?近日,一项关于拉帕替尼(lapatinib)联合立体定向放射性疗法医治HER2阳性乃转移扩散患病者的研究对此进行了探讨。

  该项研究最终入组了84例
怎样提高拉帕替尼(lapatinib)(lapatinib)对脑转移扩散病灶的控制率?-
患病者,对共487个颅内转移扩散病灶进行了相关医治,对其中355个病灶(73%)进行了立体定向放射医治,其余132个病灶在放射性疗法的同时使用了拉帕替尼(lapatinib),考虑到拉帕替尼(lapatinib)的半衰期,放射医治前后5天内吃拉帕替尼(lapatinib)被视为放射性疗法同步拉帕替尼(lapatinib)医治,反之则视为未进行。立体定向放射性疗法采用伽马刀,根据RTOG 90-05临床实验的剂量方案进行相应医治,对于3.1cm-4.0cm、2.1-3.0cm以及2.0cm以下的的脑转移扩散病灶区别予以12 Gy、15Gy和18Gy的照射,医治后4-6周进行颅脑MRI的重复查。近期治疗效果拉帕替尼(lapatinib)组远优于对照组,完全缓解率35% Vs 11%,P=0.001,所有放射性疗法时间段使用拉帕替尼(lapatinib)的患病者客观缓解率为100%,而对照组只有70%。

  就安全特性而言,拉帕替尼(lapatinib)(lapatinib)的使用也不延长放射性脑坏死的发生,两组之间的发生率类似,1.0% Vs3.5%,P=0.27,拉帕替尼(lapatinib)的使用有增加患病者生存的倾向(中位寿命:40.4月Vs 25.1月,P=0.155),进行挽救性全脑放射性疗法或外科手术的患病者在拉帕替尼(lapatinib)组也是更少的(6% Vs 20%)。多要素分析显示拉帕替尼(lapatinib)的使用将颅内转移扩散病灶的医治后完全缓解率提高了2.93倍。虽然该项目是一项回顾性研究,但是立体定向放射性疗法时间段同步进行拉帕替尼(lapatinib)的医治提高了HER-2阳性型脑转移扩散的近期效果,这一事实是显而易见的,期待未来能有更多的研究来增加乳腺癌脑转移扩散患病者的寿命。

  敬请保留本站客服微信,以备不时之需。  肿瘤  /

药道网—药到病除,助力生命。汇聚全球药品资讯:万艾可多少钱

  • 微信咨询
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • WhatsApp 沟通
  • 手机扫一扫二维码
  • weinxin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: