拉帕替尼(lapatinib)比较赫赛汀医治乳腺癌出现疾病重复发的概率哪个更高?-

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  拉帕替尼和赫赛汀联合卡培他滨(希罗达)都可用于Her-2阳性 乳腺癌 患病者的医治,但是在医治过后会出现疾病重复发,那么拉帕替尼+卡培他滨(希罗达)和赫赛汀

  拉帕替尼(lapatinib)和赫赛汀联合卡培他滨(希罗达)都可用于Her-2阳性乳腺癌患病者的医治,但是在医治过后会出现疾病重复发,那么拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)和赫赛汀+卡培他滨(希罗达)哪种方案医治出现疾病重复发的概率更高呢?CEREBEL试验比较了Her-2阳性患病者在接受“拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)”医治或接受“赫赛汀+卡培他滨(希罗达)”医治后出现疾病重复发且以中枢神经系统转移扩散
拉帕替尼(lapatinib)比较赫赛汀医治乳腺癌出现疾病重复发的概率哪个更高?-
为最先表现的发生率。


  该研究将无中枢神经系统转移扩散的乳腺癌患病者按1:1的比例,随机分为拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)组和赫赛汀+卡培他滨(希罗达)组。前者每日吃1250毫克拉帕替尼(lapatinib)+每21天的1至14天口服卡培他滨(希罗达)2000毫克/m2;后者赫赛汀首次剂量为8毫克/kg,之后是每3周输注一次赫赛汀,剂量为6毫克/kg。本试验的主要研究终点是以中枢神经系统转移扩散为重复发第一站的发生率。次要研究终点是PFS和OS。该试验总共入组了540名患病者,其中271名为拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)组,269名为赫赛汀+卡培他滨(希罗达)组。

  结果显示:拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)组患病者发生以中枢神经系统转移扩散为重复发第一站的几率为3%,而赫赛汀+卡培他滨(希罗达)组为5%(95%CI,-2% to 5%,P=0.360)。赫赛汀+卡培他滨(希罗达)组相对于拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)组患病者的OS和PFS比较长一些(HR for PFS 1.30 95%CI 1.04 to 1.64;HR for OS 1.34 95%CI 0.95 to 1.64)。严重不良反应的发生率在拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)组为13%,在赫赛汀+卡培他滨(希罗达)组为17%。在该试验中,主要研究终点即以中枢神经系统转移扩散为重复发第一站的发生率在拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)组和赫赛汀+卡培他滨(希罗达)组之间无显著性差异。赫赛汀+卡培他滨(希罗达)组患病者的预后较对照组稍好一些。然而,拉帕替尼(lapatinib)+卡培他滨(希罗达)组的治疗效果可能受到之前因远处转移扩散,患病者接受以赫赛汀为基础的一线或二线方案的医治影响。

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