拉帕替尼(lapatinib)和曲妥珠单抗的医治方案可在11天内实现乳腺癌肿瘤明显缩小-

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  近日,曼彻斯特大学和曼彻斯特大学南区医院展示了一项英国EPHOS-B多中心试验的结果。该研究2010年11月-2015年9月入组257名新确诊、可外科手术、

  近日,曼彻斯特大学和曼彻斯特大学南区医院展示了一项英国EPHOS-B多中心试验的结果。该研究2010年11月-2015年9月入组257名新确诊、可外科手术、HER-2阳性乳腺癌患病者。研究发现HER-2阳性乳腺癌外科手术和化学疗法前采用拉帕替尼(lapatinib)和曲妥珠单抗联合靶向医治,大约有1/4患病者的肿瘤明显缩小甚至消失。该临床实验分为两部分。在试验的第一部分,130名新确诊的乳腺癌患病者(外科手术前)随机分入不接受术前医治的对照组,或曲妥珠单抗单独医治组,或拉帕替尼(lapatinib)单独医治组医治11天。从2013年8月起,127名女人被随机分入对照组,或曲妥珠单抗单独医治组,或拉帕替尼(lapatinib)和曲妥珠单抗联合医治组。在试验的两个部分,女人外科手术后继续接受标准医学护理。

  从第一次活检(用于恶性肿瘤确诊)中取出肿瘤组织样本,在外科手术时再次取样。对取样进行分析,研究从第一次活检时开始,是否有30%以上的Ki67蛋白水平下降(细胞增殖的一个指标),或细胞凋亡延长(程序性细胞去世)。此外,研究人员审核了外科手术时组织取样的病
拉帕替尼(lapatinib)和曲妥珠单抗的医治方案可在11天内实现乳腺癌肿瘤明显缩小-
理报告,患病者被归类:病理完全缓解(pCR)、微小残留病灶(MRD)(如果肿瘤直径小于5mm)、其他。试验第二部分2016年2月分析结果显示,除了观察到Ki67的下降,那些接受联合医治的女人11%高达pCR,17%的MRD。单独曲妥珠单抗医治的患病者0%高达pCR、3%的MRD,对照组没有患病者高达pCR或MRD。联合医治有效的患病者包括II期乳腺癌(已经扩散到淋巴结)。

  研究结果表明,拉帕替尼(lapatinib)和曲妥珠单抗联合方案可在11天内确认这种联合方案的病理反应的初期迹象(在没有化学疗法的情况下),以前的大多数试验只研究了医治几个月的病理反应。显然,研究结果还需要进一步确认,这种方案缩小肿瘤如此之快,未来认可会有很多研究试图证实这些结果。

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