拉帕替尼(lapatinib)对HER2阳性乳腺癌患病者的治疗效果不如吡咯替尼-

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  HER2阳性乳腺癌占乳腺癌患病者的20-30%,侵袭性高,易重复发转移扩散,抗HER2靶向医治是关键环节。现程度抗HER2的靶向药物物有大分子类单抗,如曲妥

  HER2阳性乳腺癌占乳腺癌患病者的20-30%,侵袭性高,易重复发转移扩散,抗HER2靶向医治是关键环节。现程度抗HER2的靶向药物物有大分子类单抗,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、TDM-1,也有小分子TKI类药品,如拉帕替尼(lapatinib)、来那替尼及吡咯替尼。目前的曲妥珠单抗的耐受药物定义包括,曲妥珠单抗辅助医治中进展或曲妥珠单抗医治结束1年内进展。

  患病者辅助曲妥珠单抗医治后进展,可遵循晚后期二线抗HER2医治,在曲妥珠单抗治结束后12月出现重复发,为临界状态,可继续曲妥珠单抗医治,或换二线抗HER2医治。吡咯替尼为我国自主研发的抗HER2小分子TKI类药品,经蒽环类和紫杉类药品医治失败,且重复发/转移扩散后化学疗法不超过二线的乳腺癌患病者,吡咯替尼片联合卡培他滨(capecitabine)比较拉帕替尼(lapatinib)片联合卡培他滨(capecitabine)的
拉帕替尼(lapatinib)对HER2阳性乳腺癌患病者的治疗效果不如吡咯替尼-
结果显示,两组的ORR区别为78.5%和57.1%。

  吡咯替尼组的客观缓解率提升了约21%。吡咯替尼组与拉帕替尼(lapatinib)组的中位PFS区别为18.1个月和7.0个月。吡咯替尼组的中位无进展生存期比拉帕替尼(lapatinib)组显著增加,具有统计学显著意义(P<0.0001)。吡咯替尼组与拉帕替尼(lapatinib)组相比,患病者的疾病进展或去世的风险下降了63.7%(HR=0.363)。而且在患病者治疗效果改善的同时,耐受性良好。

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