初期皮疹可用于判断拉帕替尼(lapatinib)对于转移扩散性乳腺癌患病者的医治收益-

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  在控制HER2呈阳性的转移扩散性乳腺癌方面,尤其在曲妥珠单抗医治失败后,拉帕替尼( Tykerb )被视为一种关键性药品。那么怎样判断拉帕替尼是否对乳腺癌患

  在控制HER2呈阳性的转移扩散性乳腺癌方面,尤其在曲妥珠单抗医治失败后,拉帕替尼(lapatinib)(Tykerb)被视为一种关键性药品。那么(系统自动过滤词)断拉帕替尼(lapatinib)是否对乳腺癌患病者有效呢?ALTTO III期试验就考察了拉帕替尼(lapatinib)相关皮疹与乳腺癌结局的相关联性。既往研究已经报道过初期出现皮疹与更高的新辅助拉帕替尼(lapatinib)完全响应率相关。本分析中,研究者在ALTTO III期辅助试验中考察了拉帕替尼(lapatinib)相关皮疹对生存期的影响。

  在ALTTO试验中,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性初期乳腺癌患病者被随机分配至辅助曲妥单抗、拉帕替尼(lapatinib),序贯医治或联合医治组,为期1年。研究者评价了初期出现拉帕替尼(lapatinib)相关皮疹(6周内)是否与无疾病生存(DFS)和总生存期(OS)相关。在一个根据试验分层要素分层的多变量模型中,检验第8周地标分析和时间依赖分析。所有统计学检验均为双侧。

  在6098例接受拉帕替尼(lapatinib)医治的患病者中,3973例(65.2%)患病者被纳入地标分析,其中,1389例(35.0%)患病者出现初期皮疹。在中位随访4.5年后,与没有出现初期皮疹的患病者相比,出现初期皮疹与DFS的改善趋势相关,且显着改善OS。与随机分配至曲妥单抗的患病者相比(n=20),随机分配至曲妥单抗/拉帕替尼(lapatinib)联合医治(n=2051)、且出现初期皮疹(n=692)的患病者,DFS和OS更优。时间依赖性分析表明,皮疹的出现是拉帕替尼(lapatinib)收益的预测性指标,无论是在曲妥单抗的联合医治中还是在序贯医治中。结果显示,初期出现皮疹有助于识别拉帕替尼(lapatinib)医治收益更佳的患病者。

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